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首页 诊疗项目 青光眼白内障专科 揭秘眼科“急症之王”——急性闭角型青光眼

揭秘眼科“急症之王”——急性闭角型青光眼

爱尔眼科 2024年7月25日
有一种眼病如果不能及时诊断和治疗,可能会在数小时或数天内造成不可逆的视神经损害,导致永久性失明:它就是眼科的“急症之王”——急性闭角型青光眼。

 

急性发作时,症状往往较为剧烈。患者会突然感到眼部剧烈疼痛,如同被重物击打,同时伴有同侧头痛、恶心、呕吐等症状。视力也会在短时间内急剧下降,严重者甚至仅能看到眼前手动或光感。此外,还可能出现眼睛充血、瞳孔散大、眼压升高等体征。

湘潭爱尔眼科医院青白科李霄主任表示:急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭,房水排出受阻,引起眼压急剧升高而导致的一种眼科急症。正常情况下,房水会不断生成和排出,以维持眼压的稳定。然而,当眼睛的解剖结构异常,如前房浅、房角狭窄等,就容易在某些诱因的作用下,如情绪激动、在暗室中长时间停留、过度用眼等,引发房角突然关闭,导致眼压迅速升高。

 

以下人群容易患上急性闭角型青光眼:

01

 

40 岁以上的中老年人:随着年龄的增长,眼睛的结构和功能会发生变化,晶状体逐渐增厚,可能会导致前房变浅、房角狭窄,增加患病风险。

女性:尤其是绝经后的女性,可能与激素水平变化有关,容易情绪激动诱发青光眼。

有家族遗传史的人:如果家族中有急性闭角型青光眼患者,其亲属患病的几率相对较高。

远视眼患者:远视眼的眼球相对较短,前房较浅,房角较窄,容易引发该病。

情绪波动较大、容易紧张焦虑的人:这类人群由于精神状态不稳定,可能会诱发青光眼发作。

预防急性闭角型青光眼的发生

我们可以采取以下措施

02

 

1、定期眼科检查:尤其是 40 岁以上人群、有青光眼家族史、远视眼患者,建议每年进行全面的眼科检查,包括眼压测量、房角检查、视野检查等,以便早期发现潜在问题。

2、避免情绪波动:保持平和、稳定的心态,减少焦虑、愤怒、激动等强烈情绪,因为情绪大幅变化可能诱发青光眼发作。

3、避免长时间处于黑暗环境:不要在黑暗的房间里长时间停留,如看电影、看电视时避免关灯。黑暗会导致瞳孔散大,增加闭角型青光眼发作的风险。

4、注意用眼适度:避免长时间近距离用眼,如长时间阅读、使用电脑或手机等。每隔一段时间应让眼睛休息,眺望远方或闭目养神。

5、避免过度劳累:保证充足的睡眠,合理安排工作和生活,避免身体和精神过度疲劳。

6、避免短时间内大量饮水:饮水应少量多次,以防短时间内眼内房水生成过多,导致眼压升高。

7、慎用散瞳药物:在就医时告知医生青光眼病史或潜在风险,避免使用可能导致瞳孔散大的散瞳药物。

 

不幸患上了急性闭角型青光眼

有以下三种方式进行治疗

03

 

药物治疗:在急性发作期,医生会首先使用药物来降低眼压,如毛果芸香碱滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、甘露醇静脉滴注等。

激光治疗:病情稳定后,可采用激光周边虹膜切除术,以预防青光眼的再次发作。

手术治疗:对于药物和激光治疗效果不佳,或者病情较为严重的患者,可能需要进行青光眼滤过性手术,如小梁切除术等,合并白内障的患者,则选择青白联合手术。

不同的患者可能需要根据具体情况选择合适的治疗方法。

总之,急性闭角型青光眼是一种严重威胁视力的眼科疾病,但只要我们提高警惕,早发现、早诊断、早治疗,并注意预防,就能有效保护我们的眼睛,避免“视力窃贼”的侵害。

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