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角膜塑形镜验配流程是?要做哪些检查?

爱尔眼科 2023年10月25日
国家医管部门规定,角膜塑形镜属于国家三类医疗器械,按照卫生部门的规定,必须在具有《医疗机构执业许可证》的医疗机构进行验配,必须到专业眼科医院在具有资质的眼科医师指导下验配。
规范的验配程序是保证角膜塑形镜片验配过程有效和的前提。
在我院进行角膜塑形镜验配有一套完整规范的验配流程:

测视力;
医生诊室初面诊;
验配前检查;
医生根据报告确认是否合适佩戴;
试戴镜片的选择与评估;
镜片参数确认;
定制镜片;
到院取镜、视光师1对1配戴指导;
配镜随访及问题处理。

其中关键步骤之一,是验配前的各项检查,检查出的各项眼部数据才是决定是否能配戴角膜塑形镜以及确认配戴参数的关键。

初次验配检查项目有:
屈光状态检查,通过测视力、电脑验光、综合验光,且为精准测量小朋友需要散瞳验光,检查远近视力、矫正视力明确配镜数据,全方位准确获得屈光状态。
角膜塑形镜验配流程是?要做哪些检查?插图

泪膜检查,泪膜破裂时间测定、Schirmer试验或染色棉丝试验、角膜染色检查。查看泪液分泌情况,检测是否有干眼症状或泪液分泌过多。

眼前段检查,通过裂隙灯,利用细隙光带,通过眼球各部的透明组织,形成一系列“光学切面”,使屈光间质的不同层次、查看眼前节健康状况,观察是否有活动性眼病影响验配,排除接触镜禁忌症。
角膜塑形镜验配流程是?要做哪些检查?插图(1)

眼部特殊检查,如非接触式眼压测量,测量角膜内皮。

通过IOL-master测量眼轴,留存基线的眼轴情况,与配戴后复查时做对比,评估小朋友的近视增长情况。

检查角膜地形图,检查角膜形态确认角膜曲率、散光状态、E值、角膜直径等情况,并且可以提前发现角膜是否有可能出现圆锥角膜,同时帮助设计合适的角膜塑形镜参数。

角膜塑形镜验配流程是?要做哪些检查?插图(2)

通过同视机检查是否有双眼视觉功能问题、是否有斜弱视等疾病。
在镜片定制成功初次到院取镜及佩戴时,会再次进行检查,查看戴镜情况和摘镜裸眼视力、裂隙灯检查、角膜地形图等。
后续佩戴的过程中也需要定期复查,观察角膜塑形镜配戴后各项眼部数据变化。检查裸眼视力、角膜健康情况、塑形后的角膜地形图情况及镜片的清洁状态,观察戴镜是否有效帮助减缓近视的增长,角膜塑形镜是否对孩子的眼睛造成了影响等各种问题。
角膜塑形镜戴镜复查时间为,戴镜后一天、一周、一个月,之后为每隔三个月。常规情况下每三个月进行一次眼轴长度测量。检查可能繁琐,但是为了眼健康及有效地近视防控,一定记得定时进行。

角膜塑形镜作为医疗器械并不适合每一个人,眼部是否符合配戴,还是需要到专业眼科医院进行详细检查,得到医学数据支撑更加放心。

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