爱尔眼科湘潭地区“清晰未来·无…
- 2023年6月12日
关注孩子发展4个阶段
做好近视管理
“四个检查”和“一个建档”
还没近视做预防！
查“远视储备”
远视储备是眼睛的一种保护因素，让孩子没那么快近视。远视储备在整体人群中是一个正态分布，没有绝对的标准。远视储备相当于一个缓冲区，如果在远视储备消耗快的情况下仍然存在过度用眼的习惯，有可能会向近视发展。远视储备总体来说是不断减少的，但通常不是直线下降，每个孩子下降的速度不一样。
尽早监视远视储备，科学预防近视发生。
1-3岁进行屈光筛查，每隔6-12个月左右做定期检查；4-5岁每6个月定期检查视力、屈光度和眼轴；6-18岁建议每3-6个月检查一次视力和屈光度相关项目。
疑似近视做鉴别！
查“真假近视”
真性近视又叫轴性近视，由于先天或后天因素使眼轴变长，超过了正常数值，远处的平行光线入射眼球后，其焦点落在了视网膜前，无法清晰成像。假性近视又称为调节性近视或功能性近视，是长时间用眼过度导致视疲劳、睫状肌过度紧张，形成的暂时性视物不清。
假性近视错误配镜，会加速发展为真性近视。
判断真假性近视主要的方法是睫状肌麻痹验光（散瞳验光）。散瞳验光的实质是放松由于眼肌长时间的过度紧张而产生的疲劳，如果散瞳后验光没有度数，那就是假性近视，建议观察；如果有近视度数，就是真性近视，建议配镜。
已经近视做控制！
查“成为高度近视的风险”
高度近视的高危人群主要包括眼球发育异常、高度近视家族史、长期不良用眼习惯的人群等。高度近视具有较强的遗传性倾向，当孩子父母患有高度近视时，子女也非常容易患高度近视。如果有歪头看书、躺着看书、走路看书或者在光线太亮或太暗的情况下用眼，也可能出现高度近视。
做好一增一减。
增加户外活动时间，减少近距离用眼时间。
个性化管理控制近视发展。
实际用眼需求和视功能状况选择适合的近视防控措施。
高度近视做补救！
查“高度近视并发症”
把眼球比喻成一个气球，眼轴变长就像一个气球里吹了太多的气，气球壁必然就会变薄，而高度近视患者的眼轴变长，可能使眼底发生一些改变。如果发生黄斑中心凹出血、视网膜下新生血管等，就会影响视力。也可能发生玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜周边格子样变化，出现黄斑裂孔等，继而导致视网膜脱离。高度近视发生白内障、青光眼的风险也会显著增加。
高度近视风险较大，家长务必多多注意孩子的眼睛。如果还没有高度近视需要尽量预防孩子成为高度近视。如果孩子已经是高度近视则需要定期检查，避免剧烈运动，预防高度近视并发症的风险。
建立“屈光发育档案”
通过定期地记录孩子的眼轴、角膜曲率、眼压、屈光状态等来形成孩子的屈光发育档案。定期带孩子进行屈光检查连续跟踪检查儿童眼球和身体的发育情况，当相关的检查指标异常，向近视化发展时，能及时发出预警，以引起家长重视，采取措施避免或延后近视的发生。对已近视的儿童则采取措施减缓近视发展，避免发展成为高度近视。
