如果一个处于青春期的孩子，出现近视度数快速加深、散光加大，家长多半会认为是孩子学业压力大，用眼过度。有些家长，会选择给孩子重新配镜，但始终达不到理想的视力。
湘潭爱尔眼科医院大视光与小儿眼科胡跃主任提示您：如孩子出现以上情况，要到正规医院检查，排除是否疑似圆锥角膜。家长们一定要警惕，此病如漏诊，可致盲，要及早带孩子进行检查排除。
圆锥角膜是一种常见的非炎症性、慢性、进展性、角膜局部扩张性疾病，以角膜扩张、中央或旁中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征。从侧面看，会发现眼睛角膜是往前凸出的，如果发现这种情况要及时就医。
圆锥角膜的发展就像吹气球一样，角膜逐渐扩张并且变薄，其临床表现为角膜中央或旁中央变薄、变凸，产生角膜高度不规则散光，进而影响视力。
有的人会发生角膜急性水肿，导致视力突然急剧下降；而有的人进展缓慢，视力下降不明显，则可能会与近视、散光混淆。
圆锥角膜通常在青春期前后双眼发病，其发病机制尚不清楚。大量临床研究证实，揉眼、由睡姿引起的眼球压迫等力学因素可能在圆锥角膜发生、发展的过程中起重要作用。
因此，建议大家在平时应尽量避免揉眼，睡觉时不要压迫到眼球；对于继发于过敏性结膜炎等其他眼病的揉眼行为，应积极治疗原发病。
圆锥角膜以角膜变薄且呈锥形前突为特征，因此我们可以通过以下方法简单自测：从侧面拍张眼睛的照片，如果发现眼睛角膜是往前凸出的，则要及时到医院做进一步的检查。
另外，如果出现眼睛散光度数高、配了眼镜后视力依旧比较低，或者短时间内视力迅速下降，也要及时到医院找专业的眼科医生就诊。
01 角膜胶原交联术
角膜胶原交联术是阻止圆锥角膜继续向外扩张、避免病情恶化的一种治疗方式，不需要开刀或进行角膜切除。
手术原理是用紫外线联合核黄素照射有问题的角膜，增加胶原纤维间的分子连接，使角膜的抗张力和对抗胶原酶活性的能力显著增强，以达到增强角膜生物力学强度的目的，减少角膜中心继续向前膨胀、变薄、穿孔的危险性，延缓病情的发展。
02 角膜移植术
当圆锥角膜进展到中晚期，角膜较薄有破裂风险时，要及时考虑进行角膜移植手术。角膜移植手术是圆锥角膜患者的重要治疗手段，可以分为以下两种：
深板层角膜移植术是指一种部分厚度的角膜移植。手术时仅切除角膜前面的病变组织，再移植部分厚度的透明角膜供体，修补切除区域。术后发生免疫排斥的几率较低。
穿透性角膜移植术是以全层透明角膜代替全层混浊及病变角膜的方法，适应症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭。
胡跃主任提醒，如果发现青春期前后出现视力下降、不规则散光，且佩戴框架镜也无法矫正视力时，可能发生了圆锥角膜，需要尽快就医。而具体治疗方式，应根据眼科检查诊断结果，由医生根据病情判断告知。
