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首页 诊疗项目 眼底病专科 好好的眼底怎么会裂孔?

好好的眼底怎么会裂孔?

爱尔眼科 2023年9月11日
近期,又有不少近视朋友在做术前检查时,被检查出有眼底裂孔,需要进行视网膜激光光凝术,待眼底病情稳定后再进行近视矫正手术。
这里就有一个疑问了,好端端的眼底怎么会裂孔呢?

图片

眼底怎么会“裂”开

首先,眼底裂孔可分视网膜裂孔和黄斑裂孔,视网膜裂孔是视网膜受到了牵拉,黄斑裂孔是黄斑前膜的牵拉,当然,板层的黄斑裂孔也有可能发展为全层的黄斑裂孔。需要注意的是,眼底疾病是我国致盲疾病之一,因此需要足够重视。
 
视网膜裂孔
可分为急性视网膜裂孔和慢性或萎缩性视网膜裂孔,急性视网膜裂孔的眼前会出现闪光感、漂浮物,随眼球转动而改变位置的“蜘蛛网”或“斑点”;有时视物模糊。与玻璃体后脱离的症状相似。慢性视网膜裂孔或萎缩性视网膜裂孔通常没有症状。
视网膜裂孔发病相对隐匿,部分患者可无明显症状,仅在体检或眼科检查时发现视网膜裂孔。如果早期没有尽早发现治疗,后期可能会因为玻璃体液化出现“飞蚊症”,眼前漂浮物的症状。

并发症:

视网膜脱离

视网膜裂孔可能并发视网膜脱离,视网膜脱离是视网膜神经上皮与色素上皮的分离,根据发病原因可分为孔源性视网膜脱离(又称原发性视网膜脱离)和非孔源性视网膜脱离(又称继发性视网膜脱离)两大类。后者又可分成牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离两种。

玻璃体积血

视网膜裂孔可能并发玻璃体积血,玻璃体积血是眼外伤或视网膜新生血管的出血,或视网膜前出血突破内界膜与玻璃体后界膜进入玻璃体。少量积血引起玻璃体片状或团状混浊,大量积血可完全遮蔽眼底。

黄斑裂孔

按发病原因可分为继发性和特发性黄斑裂孔。继发性黄斑裂孔可由眼外伤、黄斑变性、高度近视等引起。特发性黄斑裂孔发生在老年人,多见于女性,目前认为玻璃体后皮质收缩对黄斑的切线向的牵拉力起到重要作用。

黄斑全层裂孔者的视力明显下降,多在0.5以下,中央注视点为暗点。继发于高度近视的黄斑裂孔发生视网膜脱离的风险很大,特发性黄斑裂孔一般不会发生视网膜脱离。

好好的眼底怎么会裂孔?插图(1)

图源:眼科学(第8版)

只要近视,无论度数高低,都会增加各类眼底疾病的风险。因此,在日常生活中我们需要科学护眼。

 

如何科学护眼

1、建议高度近视每年做一次眼底检查

近视度数大于 600 度的高度近视朋友,尤其需要注意。好比把眼睛比作一个气球,气球越吹越大,球壁也就越来越薄,巩膜、脉络膜及视网膜也是如此。视网膜越薄,就越容易产生各种眼底病变。

因此,建议高度近视朋友每年做一次眼底检查,眼底检查之所以必要,就是可以尽早发现这些病变,以便医生及时采取补救措施。

2、日常生活中注意事项

1、减少使用电脑和其他电子产品的时间

建议每看电脑屏幕30-40分钟,休息10分钟,同时可以看远处或者绿色植物,给予眼睛充分放松。

2、尽量少戴或不戴隐形眼镜

3、尽量改善工作环境

避免直对空调风口,增加环境湿度,合理使用加湿器。

4、养成良好的生活习惯

保证充足的睡眠,避免熬夜。

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